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1、肝性脑病,一种很危险的疾病 临床表现 精神障碍:①意识障碍:嗜睡、谵妄或错乱、昏迷等状态。
2、②抑制状态。
3、③兴奋状态。
4、④智力障碍。
5、 神经症状:言语不清、朴翼样震颤、眼球震颤、肌痉挛等。
6、 临床分期: 轻微肝性脑病 一期(前驱期) 轻度性格改变和行为失常,可有扑击样震颤(flapping tremor),脑电图正常。
7、 二期(昏迷前期) 以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,有扑击样震颤及明显神经体征,脑电图有特征性异常。
8、 三期(昏睡期) 以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,可引出扑击样震颤,脑电图异常。
9、 四期(昏迷期) 神志完全丧失,不能唤醒,无扑击样震颤 浅昏迷:生理反射可有,肌张力增高; 深昏迷:各种反射消失,肌张力降低; 脑电图明显异常。
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